应激性溃疡

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：烧伤应激性溃疡综合征
烧伤科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

溃疡

• 溃疡
  
• 胃溃疡
  
• 肛裂溃疡
  
• 会阴溃疡
  
• 角膜溃疡
  
• 口腔溃疡
  
• 口腔溃疡
  
• 溃疡龛影
  
• 溃疡疼痛
  
• 慢性溃疡
  
• 球后溃疡
  
• 食管溃疡
  
• 外阴溃疡
  
• 外阴溃疡
  
• 小腿溃疡
  
• 咽部溃疡
  
• 阴部溃疡
  
• 足底溃疡
  
• 鼻黏膜溃疡
  
• 鼻粘膜溃疡
  
• 鼻中隔溃疡
  
• 创伤性溃疡
  
• 复发性溃疡
  
• 复合性溃疡
  
• 结核性溃疡
  
• 溃疡病出血
  
• 溃疡病穿孔
  
• 难治性溃疡
  
• 胃溃疡出血
  
• 吻合口溃疡
  
• 消化性溃疡
  
• 消化性溃疡
  
• 幽门管溃疡
  
• 急性女阴溃疡
  
• 口腔黏膜溃疡
  
• 溃疡病大出血
  
• 溃疡性结肠炎
  
• 良性溃疡改变
  
• 软腭浅表溃疡
  
• 十二指肠溃疡
  
• 胃溃疡性穿孔
  
• 无症状型溃疡
  
• 幽门前区溃疡
  
• 蚕食性角膜溃疡
  
• 蚕蚀性角膜溃疡
  
• 反复生殖器溃疡
  
• 非溃疡消化不良
  
• 匐行性角膜溃疡
  
• 后壁穿孔性溃疡
  
• 静脉曲张性溃疡
  
• 溃疡病急性穿孔
  
• 溃疡穿孔或出血
  
• 溃疡分泌物恶臭
  
• 溃疡坏死性口炎
  
• 溃疡性皮肤结核
  
• 顽固性口腔溃疡
  
• 无痛性口腔溃疡
  
• 细菌性角膜溃疡
  
• 小儿消化性溃疡
  
• 阴茎表浅性溃疡
  
• 原发性小肠溃疡
  
• 真菌性角膜溃疡
  
• 鼻粘膜溃疡和萎缩
  
• 边缘溃疡性角膜炎
  
• 肠粘膜有坏死溃疡
  
• 儿童期消化性溃疡
  
• 角膜有菌苔或溃疡
  
• 溃疡分枝杆菌感染
  
• 溃疡外观呈菜花样
  
• 溃疡外观呈虫蚀样
  
• 老年人消化性溃疡
  
• 慢性溃疡性结肠炎
  
• 弥漫性空回肠溃疡
  
• 小儿溃疡性结肠炎
  
• 溃疡外观呈火山口样
  
• 绿脓杆菌性角膜溃疡
  
• 妊娠合并消化性溃疡
  
• 疤痕处破损后出现溃疡
  
• 孤立性直肠溃疡综合征
  
• 进行性肉芽性溃疡坏死
  
• 溃疡性结肠炎性关节炎
  
• 胃、十二指肠溃疡出血
  
• 眼结膜水肿及角膜溃疡
  
• 慢性乳头状溃疡性脓皮病
  
• 舌头上有长时间不愈溃疡
  
• 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
  
• 慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎
  
• 痛性溃疡和渗出恶臭的黄绿色脓液
  

　　应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。


病因

　　(一)发病原因　应激性溃疡的发生原因主要有：1.严重创伤 使机体处于应激状态的创伤有：严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。2.长时间低血压 如休……
显示全部
症状

　　重症监护室的病人或休克、大面积烧伤、严重外伤或感染、器官衰竭(如急性肾功能衰竭，成人呼吸窘迫综合征，肝功能衰竭)病人一旦发生上消化道出血，首先要考虑应激性溃疡所……
显示全部
诊断

　　应激性溃疡与胃部其他的粘膜病变或溃疡有区别：(一)酒精、激素及非激素类抗炎制剂(如阿斯匹林，消炎痛等)引起的急性粘膜病变不伴随严重感染、外伤等应激情况。病灶是多……
显示全部
并发症

　　急性溃疡侵犯裸露的血管时，可造成大出血。病人可发生呕血，甚至低血容量性休克。应激性溃疡如果不引起大出血可以没有临床症状，或者即使有症状也被应激情况的症状所掩盖而……
显示全部
治疗

　　首先是处理原发病，其次是维持胃内pH在4.0以上。包括以下措施：1.纠正全身情况 速补液、输血、恢复和维持足够的血容量。2.控制感染。3.避免服用对胃有刺激的药……
显示全部
预防

　　应激性溃疡的预防重于治疗。预防须从全身和局部两部分考虑。1.全身性措施 包括去除应激因素，纠正供血、供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。……
显示全部

• 溃疡
  
• 溃疡 知识
  

疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 烧伤科
  
• 消化内科
  

疾病症状

• 酸烧伤
  
• 难治性溃疡
  
• 基底节出血
  
• 酸烧伤
  
• 难治性溃疡
  
• 基底节出血
  
• 溃疡穿孔或出血
  
• 烧伤后口渴
  
• 溃疡分泌物恶臭
  
• 溃疡外观呈虫蚀样
  
• 溃疡外观呈火山口样
  
• 术后疼痛
  
• 长期使用糖皮质激素导致的损害
  

疾病检查

• 胃液尿素测定
  
• 血常规
  
• 粪便隐血试验(OBT)
  
• 胃液尿素测定
  
• 血常规
  
• 粪便隐血试验(OBT)
  
• 纤维胃镜检查
  

相关疾病

• 新生儿咽下综合征
  
• 新生儿出血症
  
• 手术后反流性胃炎
  
• 上消化道出血
  
• 内脏动脉慢性闭塞