药物性肝病

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<div class="post-jibing">别名：药肝
消化内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

药物性肝病

• 老年人药物性肝病
  

　　药物性肝病(drug induced liver disease)简称药肝，是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。


病因

　　(一)发病原因　能引起不同程度肝损害的药物有数百种，其中以作用于中枢神经系统的药物如氯丙嗪、安定等，化学疗法药物如磺胺类、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等，抗生素……
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症状

　　临床表现　有接受药物史，一般大都有食欲减退、上腹不适、恶心等消化道症状。肝炎型的临床表现似病毒性肝炎，有或无黄疸。肝内淤胆型的病人除有消化道症状外，皆有黄疸、皮……
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诊断

　　本病需要与急性病毒性肝炎、药物性肝损伤进行鉴别。1.急性病毒性肝炎 缺血性肝炎与病毒性肝炎鉴别的依据为：(1)各型肝炎病毒的血清标记物均为阴性，然而对于肝炎病毒……
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并发症

　　淤胆伴炎症患者，可出现发热、畏寒、乏力、恶心、腹胀、随后出现黄疸及瘙痒。病情较重者，可有腹水、凝血障碍和出血、肝硬化、肝性脑病。……
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治疗

　　(一)治疗　1.立即停药 一旦确诊或怀疑与药有关，应立即停用一切可疑的损肝药物，多数病例在停药后能迅速恢复。2.支持治疗(1)注意休息、对重症病人应绝对卧床，这……
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预防

　　药物性肝病的预防至关重要，在临床工作中应注意以下几点：1.掌握用药指征 临床医师应熟悉所用药物的性能及肝脏毒性，尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物，禁忌在指征……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 消化内科
  

疾病症状

• 黄疸
  
• 疲劳
  
• 恶心与呕吐
  
• 黄疸
  
• 疲劳
  
• 恶心与呕吐
  
• 丘疹
  
• 发热
  
• 胃肠气胀
  
• 食欲异常
  
• 皮肤呈浅黄或深金黄色
  
• 皮肤老化
  
• 肝糖异生增加
  

疾病检查

• 抗麸质抗体
  
• 肝脏疾病超声诊断
  
• 活化部分凝血活酶时间（APTT）
  
• 抗麸质抗体
  
• 肝脏疾病超声诊断
  
• 活化部分凝血活酶时间（APTT）
  
• 凝血酶原时间（PT）
  
• 比格凝血活酶生成时间
  
• 抗肝肾微粒体抗体测定（LKM）
  
• 血清总补体活性（CH50）
  
• 血清补体C9含量
  
• 尿胆原（URO）
  
• 尿胆红素（BIL）
  

相关疾病

• 老年人病毒性肝炎
  
• 老年人脂肪肝
  
• 老年人酒精性肝病
  
• 暴发性肝衰竭
  
• 肾上腺皮质功能减退性心脏病