羊水与胎粪吸入综合征

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产科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

吸入综合征

• 吸入综合征
  
• 胎粪吸入综合征
  

胎粪吸入综合征

• 胎粪吸入综合征
  

　　羊水与胎粪吸入综合征（aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome） 占活产新生儿的0.3％～2.0％，多见于足月儿和过期产儿。主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，引起窒息、呼吸困难等一系列症状。严重者发展成呼吸衰竭或死亡。病史中往往有胎儿窘迫、产程延长、胎盘功能不全、难产等。羊水染有胎粪常为胎儿缺氧的表示，但足月或过期产儿可以有生理的少量胎粪排出于羊水。


病因

　　胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不……
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症状

　　临床表现　MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间＞4～6h，出生时全身皮肤、指趾……
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诊断

　　需与下列疾病鉴别：（1）心源性肺水肿：初生儿急性心源性肺水肿多由于宫内感染引起的急性心肌炎所致。症状与MAS相似，表现为呼吸急促，口吐泡沫，有时带血丝，出现青紫……
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并发症

　　单纯羊水吸入较易吸收，继发肺炎亦较少。胎粪羊水吸入者可随梗阻程度不同而并发肺不张、肺气肿、纵隔气肿和气胸。缺氧酸中毒严重者可致颅内出血和肺出血。病程迁延者常有间……
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治疗

　　羊水有胎粪污染者，经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查，并予气管插管吸净为止，未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净，避免呕吐再次吸入和厌食等胎粪性胃……
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预防

　　产前产时妥善处理胎儿窘迫，尽量避免和减少发生吸入。胎头娩出在未出现第一次呼吸前即于挤除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液极为重要，也是降低发病的关键。围生医、护人员……
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• 吸入综合征
  
• 胎粪吸入综合征
  

疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 产科
  
• 小儿科
  

疾病症状

• 呼吸性酸中毒
  
• 混合型酸碱平衡紊乱
  
• 急性呼吸窘迫综合征
  
• 呼吸性酸中毒
  
• 混合型酸碱平衡紊乱
  
• 急性呼吸窘迫综合征
  
• 气胸
  
• 胸廓异常
  
• 呼吸异常
  
• 紫绀
  
• 羊水中有胎粪
  
• 低钙血症
  
• 低血糖症
  

疾病检查

• 动脉血气分析
  
• 羊水一般检查
  
• 动脉血气分析
  
• 羊水一般检查
  
• 羊水与尿液鉴别试验
  
• 羊水颜色
  
• 羊水量
  
• 羊水白细胞
  

相关疾病

• 暂无