药物导致的肺部疾病

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：药源性肺病
呼吸内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　药物在疾病的预防、治疗和诊断中起着极其重要的作用，但另一方面，它又可因其毒副作用导致机体各脏器的损害。虽然早在1880年William Osler就观察到过量的吗啡可导致急性肺水肿，但直到1972年Rosenow才对20种与肺损伤肯定有关的药物进行了系统的论述。此后有关药物与肺部疾病的报道越来越多，也越来越受到人们的重视。到目前为止已有100余种药物据报道可引起肺部病变。 药物对肺的不良反应系全身药物不良反应的一部分，其临床表现不一。有的呈急性发病，病情严重，有的则呈亚急性或慢性起病。有些药物所致病理生理变化为暂时的，可逆的，停药后即可消失，有的则可以造成肺组织的永久性损害，严重者甚至危及生命。这类由药物引起的肺病称为药源性肺病(drug-induced lung diseases，DILD)。


病因

　　(一)发病原因　药物所致肺病可从不同的角度出发进行多种不同的分类。根据临床、病理及X线表现，现将药物性肺病分类如下(表1)。由于同一种药物可引起几种不同的肺损害……
显示全部
症状

　　1.肺间质改变(1)肺间质纤维化其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。体格检查通常可闻及吸气末簦谱粗赣惺笨梢约健！
显示全部
诊断

　　应与肺炎、急性心源性肺水肿、肺部肿瘤、特发性肺间质纤维化相鉴别。……
显示全部
并发症

　　药物性肺病常出现哮喘、呼吸衰竭、急性肺水肿、ARDS、咯血等。……
显示全部
治疗

　　(一)治疗　可靠的也是最重要的治疗手段是停药，早期的药源性肺病大多数可以在停药后症状减轻，经一定时间后可以痊愈。有些药物性肺病患者对肾上腺皮质激素治疗有效，有些……
显示全部
预防

　　预防药源性肺病最重要的是提高对药物两重性的认识，对所有药物均应熟悉其药理作用，严格掌握用药的适应证、剂量和疗程，医生在临床工作中应经常保持对药物不良反应的警惕性……
显示全部
疾病部位

• 全身
  
• 胸部
  

疾病科室

• 呼吸内科
  

疾病症状

• 肺通气一血流比例失调
  
• 肺含水量增加
  
• 胸腔积液
  
• 肺通气一血流比例失调
  
• 肺含水量增加
  
• 胸腔积液
  
• 
  
• 消瘦
  
• 呼吸异常
  
• 咯血
  
• 咳嗽
  
• 气息异常
  
• 发热
  

疾病检查

• 胸部平片
  
• 脉冲震荡肺功能（IOS）
  

相关疾病

• 肺泡通气低下综合征
  
• 过敏性肺炎
  
• 金黄色葡萄球菌肺炎
  
• 呼吸道合胞病毒肺炎
  
• 腺病毒肺炎