重症院内获得性肺炎

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<div class="post-jibing">别名：医院内肺炎,医院性肺炎
呼吸内科检查

• 简介
  
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• 治疗
  
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肺炎

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• 军团菌肺炎
  
• 老年人肺炎
  
• 类脂性肺炎
  
• 摩根菌肺炎
  
• 尿毒症肺炎
  
• 沙雷菌肺炎
  
• 吸入性肺炎
  
• 细菌性肺炎
  
• 腺病毒肺炎
  
• 新生儿肺炎
  
• 休克型肺炎
  
• 厌氧菌肺炎
  
• 衣原体肺炎
  
• 支气管肺炎
  
• 支原体肺炎
  
• 巴斯德菌肺炎
  
• 变形杆菌肺炎
  
• 不动杆菌肺炎
  
• 产碱杆菌肺炎
  
• 肺炎杆菌肺炎
  
• 肺炎球菌肺炎
  
• 流感病毒肺炎
  
• 麻疹病毒肺炎
  
• 葡萄球菌肺炎
  
• 其他病毒肺炎
  
• 气单胞菌肺炎
  
• 妊娠合并肺炎
  
• 腺病毒性肺炎
  
• 小儿慢性肺炎
  
• 恙虫病性肺炎
  
• 肺炎球菌脑膜炎
  
• 肺炎衣原体肺炎
  
• 肺炎衣原体感染
  
• 弗郎西丝菌肺炎
  
• 钩端螺旋体肺炎
  
• 枸橼酸杆菌肺炎
  
• 急性间质性肺炎
  
• 卡氏肺囊虫肺炎
  
• 类鼻疽杆菌肺炎
  
• 米氏链球菌肺炎
  
• 免疫缺陷性肺炎
  
• 免疫缺陷者肺炎
  
• 乳汁吸入性肺炎
  
• 沙眼衣原体肺炎
  
• 社会获得性肺炎
  
• 脱屑性间质肺炎
  
• 消散延迟性肺炎
  
• 小儿脱屑性肺炎
  
• 小儿衣原体肺炎
  
• 小儿真菌性肺炎
  
• 小儿支气管肺炎
  
• 小儿支原体肺炎
  
• 鼻疽假单胞菌肺炎
  
• 表皮葡萄球菌肺炎
  
• 大肠埃希杆菌肺炎
  
• 单纯疱疹病毒肺炎
  
• 非特异性间质肺炎
  
• 肺炎链球菌败血症
  
• 肺炎链球菌性肺炎
  
• 巨细胞病毒性肺炎
  
• 卡氏肺孢子虫肺炎
  
• 老年人间质性肺炎
  
• 老年人吸入性肺炎
  
• 老年人支原体肺炎
  
• 老年人终末期肺炎
  
• 类肺炎性胸腔积液
  
• 流感嗜血杆菌肺炎
  
• 奈瑟卡他球菌肺炎
  
• 脑膜炎奈瑟菌肺炎
  
• 鼠疫耶尔森菌肺炎
  
• 脱屑性间质性肺炎
  
• 小儿卡肺囊虫肺炎
  
• 小儿流感病毒肺炎
  
• 小儿腺病毒性肺炎
  
• 洋葱假单胞菌肺炎
  
• 鹦鹉热衣原体肺炎
  
• 肺炎克雷白杆菌肺炎
  
• 呼吸道合胞病毒肺炎
  
• 金黄色葡萄球菌肺炎
  
• 老年人尿毒症性肺炎
  
• 老年人厌氧菌性肺炎
  
• 老年人阳性杆菌肺炎
  
• 嗜麦芽黄单胞菌肺炎
  
• 手术后和创伤后肺炎
  
• 铜绿色假单胞菌肺炎
  
• 小儿肺炎链球菌肺炎
  
• 小儿副流感病毒肺炎
  
• 小儿巨细胞病毒肺炎
  
• 斑疹伤寒立克次体肺炎
  
• 老年人院内获得性肺炎
  
• 小儿肺炎链球菌脑膜炎
  
• 小儿流行性喘憋性肺炎
  
• 小儿嗜血流感杆菌肺炎
  
• 肺炎支原体补体结合试验
  
• 肺炎支原体寒冷凝集试验
  
• 急性嗜酸性粒细胞性肺炎
  
• 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎
  
• 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎
  
• 小儿呼吸道合胞病毒肺炎
  
• 小儿金黄色葡萄球菌肺炎
  
• 小儿淋巴细胞间质性肺炎
  
• 热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎
  
• 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎
  

　　医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia，NP)，是指入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症，亦包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。多发生于年老、体弱，全身状况较差以及有各种基础疾病的慢性和重危病患者，以及长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的患者。


病因

　　(一)发病原因　医院获得性肺炎可由多种致病微生物引起，其中细菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病学资料，对于治疗初期经验性选择抗菌药物有重要价值。国内(198……
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症状

　　一般症状与社区获得性肺炎相同，即发热、咳嗽、咳痰、气促和胸痛等，胸部体检可发现病变部位有实变体征和簟５谧≡汉蟪鱿郑蛳翟谠泻粑栏腥局⒆椿∩铣鱿种⒆础
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诊断

　　应与肺不张、肺肿瘤、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征相鉴别。……
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并发症

　　临床常并发胸腔积液。……
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治疗

　　(一)治疗　医院获得性肺炎病情复杂，演变迅速，病死率为25%～60%，而铜绿假单胞菌肺炎的病死率可高达70%～80%，早期有效抗菌治疗是关键。瑞金医院一组患者死……
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预防

　　医院获得性肺炎预后差，死亡率高，除早期发现和积极治疗外，应积极采取预防措施，减少发病，已引起普遍重视，并有许多研究。医院获得性肺炎的发病途径有外源性和内源性两大……
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• 肺炎
  
• 肺炎 知识
  

疾病部位

• 全身
  
• 胸部
  

疾病科室

• 呼吸内科
  

疾病症状

• 烦躁不安
  
• 肺通气一血流比例失调
  
• 咳血痰
  
• 烦躁不安
  
• 肺通气一血流比例失调
  
• 咳血痰
  
• 发热
  
• 气息异常
  
• 咳痰
  
• 咳嗽
  
• 胸痛
  
• 急性呼吸窘迫综合征
  
• 呼吸衰竭
  

疾病检查

• 胸腔积液检查
  
• 胸部平片
  
• 胸部透视
  
• 胸腔积液检查
  
• 胸部平片
  
• 胸部透视
  
• 血常规
  
• 血肌酐(Cr,Crea)
  
• 血清尿素氮
  
• 胸部CT检查
  
• 尿谷草转移酶
  
• 血清乳酸脱氢酶（LDH）
  

相关疾病

• 肺不张
  
• 肺栓塞
  
• 肺栓塞和肺梗死
  
• 小儿肺栓塞
  
• 妊娠合并肺栓塞