腰疝

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：背疝
胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　在12肋及髂嵴之间，腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出，称为腰疝（1umbar hernia），亦称背疝。1672年Barbotte首先报道本病，Budgen（1728）首次报告了先天性腰疝，Garangeot（1731）在尸检中发现第1例腰疝嵌顿者，而第一例腰疝修补手术是由Ravanton（1750）医生完成的。 1783年Petit详细描述了下腰三角的解剖界限并报道了1例腰疝嵌顿病人，因此下腰三角又被命名为Petit三角。在1866年之前，外科医生认为所有的腰疝均由下腰三角疝出，直到Grynfeltt提出了上腰三角（Grynfeltt三角）的存在后，临床医师才逐渐对腰疝有了全面的认识。腰疝疝囊位于腰区的肌肉之间，可发生在上腰三角或下腰三角，临床较为罕见。


病因

　　（一）发病原因　1.解剖因素 腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素，约占腰疝的19%。2.创伤 在后天性致病因素中，约有26%为创伤性和手术源性造成，……
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症状

　　有先天性和获得性2种。1.先天性腰疝 一般在生后小儿哭闹时即发现侧腹部肌肉相当髂嵴上方，腹外斜肌最后部分与背阔肌之间，有一半圆形突起肿物，柔软、无压痛、表面皮肤……
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诊断

　　诊断　1.病史 主要表现为腰部可复性包块，先天性腰疝在婴儿出生时即被母亲或医师发现。成人腰疝，随时间延长进行性增大，可有剧烈咳嗽、创伤、肾切除手术等病史。一般无……
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并发症

　　腰疝的疝囊颈较宽大，较少发生疝内容物的嵌顿、绞窄，其发生率约占全部腰疝的10%。疝内容物一旦嵌顿、绞窄，则腰部肿块不能还纳，并且出现局部疼痛和肠梗阻等。……
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治疗

　　西医治疗　1.非手术治疗（1）适应证：①2岁以内的小儿，因随着年龄的增长，腹壁肌肉不断发育，局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌……
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预防

　　1.加强局部锻炼及保护，必要时可用护腰。2.避免或减少腹内压增高的因素，如慢性咳嗽、便秘等。……
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疾病部位

• 腰部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 外伤科
  
• 肛肠外科
  
• 外科
  

疾病症状

• 腰背痛
  
• 腹痛
  
• 胸腰段及腰椎前凸消失
  
• 腰背痛
  
• 腹痛
  
• 胸腰段及腰椎前凸消失
  
• 反射性腰痛
  
• 腰背的持续隐痛
  
• 腰大肌脓肿
  
• 腰背刺痛
  
• 腰背部窦道
  
• 腰脊椎疼痛
  
• 腰臀部广泛性疼痛并向下放射
  

疾病检查

• 一般摄片检查
  
• 小肠造影
  
• 胃钡餐造影
  
• 一般摄片检查
  
• 小肠造影
  
• 胃钡餐造影
  
• 胃肠道CT检查
  

相关疾病

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• 腰腿痛
  
• 腰肌劳损
  
• 腰椎间盘突出症
  
• 腰痛-血尿综合征