咽部及颈部食管闭合性损伤

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中医科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　咽部及颈部食管闭合性损伤（closed injury of pharynx and cervical esophagus）少见，常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现，临床较难早期诊断，常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。


病因

　　（一）发病原因　常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个：外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂；高压气流冲击咽部及食管；食管被强力牵拉等，前者常发生在颈……
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症状

　　1.疼痛和吞咽困难 局部疼痛非常明显，吞咽时加重，拒绝进食，甚至连唾液也不能下咽。疼痛在后颈区表示有深部纵隔炎。患者常因疼痛将颈部固定于某一位置，不敢动弹。胸部……
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诊断

　　诊断　1.病史 患者有受外力挤压史，或引起食管内压力升高，或导致食管被强烈牵拉等情况。2.临床表现 有咽部及食管疼痛，吞咽困难，唾液带血或呕血伴颈部皮下气肿和纵……
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并发症

　　咽部及颈部食管闭合性损伤时常并发纵隔气肿、气胸、颈深部感染和纵隔炎等。……
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治疗

　　西医治疗　治疗原则是积极预防感染，早期缝合裂孔，感染发生后早期彻底引流。1.绝对禁止经口进食，可行鼻饲流汁，或静脉营养液维持。2.保持口腔和咽部卫生，唾液和口腔……
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预防

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疾病部位

• 颈部
  

疾病科室

• 中医科
  
• 中西医结合科
  
• 心胸外科
  
• 呼吸内科
  

疾病症状

• 进行性颈部肿块
  
• 咽反射消失
  
• 声音变低
  
• 进行性颈部肿块
  
• 咽反射消失
  
• 声音变低
  
• 颈部疼痛
  
• 指甲呈扁平形
  
• 咽异感症
  
• 急性呼吸窘迫综合征
  
• 进食困难
  

疾病检查

• 耳鼻咽喉CT检查
  

相关疾病

• 慢性颈部软组织损伤
  
• 老年人食管癌
  
• 颈部勒伤
  
• 颈部血管瘤
  
• 奋森咽峡炎