中毒性眩晕

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急诊科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

眩晕

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• 老年人颈性眩晕
  
• 以头昏为主的眩晕
  
• 剧烈眩晕，站立不稳
  
• 视觉识别障碍性眩晕
  
• 不偏向一侧，无旋转的眩晕
  
• 小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征
  

　　病毒细菌性感染，药物、化学物质中毒，均可诱发眩晕。根据耳蜗和前庭损害早晚和轻重不同而表现各异，有的以眩晕为主，有的以耳鸣、耳聋为主。目前多见的是药物中毒，如抗生素、利尿剂、抗癌类药和其他铅汞等重金属，其中以氨基糖甙类抗生素最多见，如链霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等造成的中毒，以硫酸盐链霉素中毒最为严重，在国内约占前庭性损害的12％。因可干扰和破坏细胞蛋白合成，使前庭末梢和神经核破坏，甚至累及小脑和脑干，故中毒轻重与用药量多少不成正比，可能与个体易感性和肾功能好坏有一定关系。中毒分为急性和慢性两种，急性者在用药当日或数日后即出现症状。大多数为慢性中毒，常在用药后2～4周内发生，即使停药，症状仍逐日严重，数日后可达高峰，如继续用药，则症状发展更快，此期可历经数年。


病因

　　病毒细菌性感染，药物、化学物质中毒是本病的主要病因。……
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症状

　　小儿症状少而且轻，成人较重而且多见。常诉耳鸣、头晕、恶心、呕吐，如前庭中枢受累，则可出现视力模糊，有飞蚊症感，重者头部运动时视物不清，头部运动中止后视物即好转。……
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诊断

　　有明显药物中毒史，一般诊断较易。鉴别　1.耳源性。前庭系统是人脑重要的平衡器官，其内的前庭神经核对缺氧敏感，出现眩晕多与其受累有关。此类疾病包括美尼尔氏综合征、……
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并发症

　　可伴有耳鸣、耳聋等并发症。……
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治疗

　　临床上应以预防为主，尽量不用或少量有毒性药物，必须应用时可每周进行耳蜗前庭功能检查以作监护，一旦发现功能损害，应及时停药，并用神经营养药、血管扩张剂、大剂量维生……
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预防

　　临床上应以预防为主，尽量不用或少量有毒性药物，必须应用时可每周进行耳蜗前庭功能检查以作监护，一旦发现功能损害，应及时停药。……
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疾病部位

• 头
  
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疾病科室

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疾病症状

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疾病检查

• 耳鼻咽喉CT检查
  

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