镇静、安定、催眠药中毒

ferdinand

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神经内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　巴比妥类（barbiturates）药物分为长效、中效、短效、超短效四类，儿科常用者有巴比妥、苯巴比妥，戊巴比妥和异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等。一次进入这类药物5～10倍的催眠剂量，即可引起急性中毒；实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时，则有致命危险。口服长效巴比妥＞6mg/kg，短效巴比妥＞3mg/kg，即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物，较易发生蓄积中毒，肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快，可发生严重的中毒反应。


病因

　　一次进入这类药物5～10倍的催眠剂量，即可引起急性中毒；实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时，则有致命危险。长期服用较大量的长效巴比妥类药物，较易发生蓄积中……
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症状

　　中毒症状为头痛、眩晕、言语不清、视物模糊、复视、色觉异常、共济失调、嗜睡、昏迷、瞳孔缩小（晚期扩大）、对光反射迟钝，血压降低，呼吸先快后慢，甚至发生呼吸和循环衰……
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诊断

　　1．脑血管意外：多有局部定位体征，如偏瘫、脑膜刺激征。头颅CT检查有助确定诊断。2．癫痫：以往有发作史，脑电图检查有助诊断。3．糖尿病酮中毒昏迷、高渗性非酮症昏……
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并发症

　　常因并发坠积性肺炎而加重呼吸困难。重度中毒病人在进入抑制状态之前，可有一段兴奋期，此时出现狂躁、谵妄、幻觉、惊厥等。部分病人出现肝、肾损害症状如黄疸、出血、尿毒……
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治疗

　　1、口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃（超过5～6小时仍应洗胃，因此药可致幽门痉挛，在胃内停留时间较长）。昏迷病人禁忌催吐，洗胃亦须小心进行，避免吸入气管。洗胃液可……
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预防

　　严格遵守本类药物的使用方法和使用剂量。防止误服或自杀者服用。……
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疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 神经内科
  
• 急诊科
  

疾病症状

• 睡眠过度
  
• 镇静药中毒
  
• 深睡眠症
  
• 睡眠过度
  
• 镇静药中毒
  
• 深睡眠症
  
• 大脑性共济失调
  
• 后脑勺疼
  
• 共济失调
  
• 瞳孔异常
  
• 言语紊乱
  
• 昏迷
  
• 眩晕
  

疾病检查

• 血葡萄糖
  
• 动脉血气分析
  
• 胸部平片
  

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