自发性食管破裂

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<div class="post-jibing">别名：食管自发性破裂
消化内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

食管破裂

• 食管破裂
  

　　自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增，致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非外伤性食管穿孔等。多数发生于饮酒、呕吐之后。


病因

　　(一)发病原因　虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐，但大多数病人(70%～80%)均先有呕吐继有食管穿孔，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒……
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症状

　　症状与体征(1)病初症状为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。1/3～1/2病人有呕血。呕吐的病人往往可有饮酒或过食史。痛的位置多为上腹部，也可在胸骨后、两季肋部、下胸部……
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诊断

　　因本病在临床上较少见，故常易漏诊、误诊。本病常与其它常见心胸、上胃肠疾病表现类似，误诊率高达37.5%～84%，最常混淆的是消化性溃疡穿孔(41%的患者本身合并……
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并发症

　　若不经及时治疗，患者可因严重坏死性纵隔炎、内毒素休克而死亡，死亡率可达30%～70%。1.休克 由于剧烈疼痛、缺氧和失血，病人常迅速陷入休克状态，表现为躁动不安……
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治疗

　　自发性食管破裂一般为纵形破口，很少横行，一般长度4～7cm。如破口小，病人立即来诊，进入胸膜腔内的食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以不经手术修补，……
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预防

　　食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险，这是因为充满食物……
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• 自发性食管破裂
  
• 食管破裂
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 消化内科
  

疾病症状

• 血性胸水
  
• 食管瘘
  
• 休克
  
• 血性胸水
  
• 食管瘘
  
• 休克
  
• 呼吸异常
  
• 食管蠕动差扩张及梨状窝钡剂滞留
  
• 食管气管瘘
  
• 吞咽时胸痛
  
• 饱食后胸痛
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  

疾病检查

• 食管造影
  

相关疾病

• 反流性食管炎
  
• 巴雷特食管
  
• 原发性食管恶性黑色素瘤
  
• 喉气管食管裂
  
• 气胸