主动脉瓣狭窄

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心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

主动脉瓣狭窄

• 小儿先天性主动脉瓣狭窄
  
• 主动脉瓣狭窄合并关闭不全
  

　　风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。


病因

　　(一)发病原因　慢性反复发生的风湿热造成主动脉瓣瓣环肿胀、交界处的融合粘连，瓣尖游离缘收缩和僵硬，在瓣叶表面上可产生钙化结节，从而引起瓣口狭窄。这些病理变化常造……
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症状

　　临床表现　1.症状 男性多见，单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见，大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。(1)左心室代偿期：轻、中度主动脉瓣狭窄，可多年无症状。尸解……
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诊断

　　现将常见鉴别诊断分述如下。1.风湿性、先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别见表2。2.先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭……
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并发症

　　本病可以并发以下疾病：(一)充血性心力衰竭　50%～70%的患者死于充血性心力衰竭。(二)栓塞　多见于钙化性主动脉瓣狭窄。以脑栓塞最常见，亦可发生于视网膜，四肢……
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治疗

　　(一)治疗　1.无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访 ①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎，在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时，应进……
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预防

　　风湿性心脏病是可以预防的，如果能有效地控制甲链咽炎的感染，就不会得风湿热、风心病就不会发生。预防主要措施有：1.一级预防 指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断……
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• 主动脉瓣狭窄
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  

疾病症状

• 长段升主动脉发育不全
  
• 主动脉瓣上膈膜型狭窄
  
• 心音异常
  
• 长段升主动脉发育不全
  
• 主动脉瓣上膈膜型狭窄
  
• 心音异常
  
• 猝死
  
• 咳嗽
  
• 紫绀
  
• 休克
  
• 心力衰竭
  
• 心律失常
  
• 心悸
  

疾病检查

• 心血管造影
  
• 心血管疾病的超声诊断
  
• 心电图
  
• 心血管造影
  
• 心血管疾病的超声诊断
  
• 心电图
  
• 多普勒超声心动图
  
• 动态心电图（Holter监测）
  
• M型超声心动图（ME）
  

相关疾病

• 心尖肥厚型心肌病
  
• 主动脉瓣闭锁不全
  
• 主-肺动脉隔缺损
  
• 肺动脉口狭窄
  
• 肥厚型梗阻性心肌病