椎体严重楔形变并伴小关节半脱位

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：屈曲(旋转)型骨折脱位
骨科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　此型又名屈曲(旋转)型骨折脱位，亦为临床上较为严重的类型。易伴有脊髓损伤，但较前者为轻。但本型的发生率较低，在屈曲暴力所致的楔形骨折病例中，约占7%～9%。


病因

　　(一)发病原因　为屈曲纵向暴力所致。(二)发病机制　当椎体突然遭受压缩暴力时，由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而呈现分离状，……
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症状

　　具有典型的脊椎骨折临床表现，局部症状多较明显，且疼痛剧烈，常难以忍受。如圆锥或马尾损伤，则两便功能障碍，并伴有马鞍区感觉丧失。……
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诊断

　　主要依据外伤史、临床所见及影像学检查，包括X线平片及CT扫描，后者主要是用于判定骨块位移部位及方向。对伴有神经症状者，应同时行MR检查，以确定脊髓或脊神经根受累……
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并发症

　　常并发脊髓圆锥或马尾损伤，致大小便功能障碍。……
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治疗

　　治疗　基本原则与胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩性骨折一致。应尽早卧木板床、悬吊牵引及功能锻炼，3～5天后局部麻醉下悬吊复位，拍片认为对位满意时，行石膏背心或石膏腰……
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预防

　　预后　经保守及手术治疗后，一般恢复比较满意。……
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疾病部位

• 腰部
  
• 背部
  
• 颈部
  

疾病科室

• 骨科
  
• 急诊科
  

疾病症状

• 脊柱和四肢畸形
  
• 颈肩痛
  
• 腰背痛
  

疾病检查

• 一般摄片检查
  
• 骨关节及软组织CT检查
  
• 核磁共振成像(MRI)
  

相关疾病

• 半椎体畸形