越鞠丸

ferdinand

《仁术便览》越鞠丸

解诸郁。
苍术 香附 抚芎 神曲 栀子（各等分）
上末，水丸梧子大，每五十丸白汤下。
引用：《仁术便览》越鞠丸
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《时方歌括》越鞠丸

治脏腑一切痰食气血诸郁．为痛为呕为胀为利者．
六郁宜施越鞠丸．芎苍曲附并栀餐．食停气血湿痰火．得此调和顷刻安．（吴鹤皋曰．香附开气郁．抚芎调血郁．苍术燥湿郁．栀子清火郁．神曲消食郁各等分．麦芽煎汤泛丸．又湿郁加茯苓白芷．火郁加青黛．痰郁加星夏栝蒌海石．血郁加桃仁红花．气郁加木香槟榔．食郁加麦芽山楂．挟寒加吴茱萸．）
季楚重曰．经云．太阴不收．肺气焦满．又云．诸气 郁．皆属于肺．然肺气之布．必由胃气之输．胃气之运．必本三焦之化．甚至为痛为呕为胀为利．莫非胃气不宣．三焦失职所致．方中君以香附快气．调肺之拂郁．臣以苍术开发．强胃而资生．神曲佐化水谷．栀子清郁导火．于以达肺腾胃．而清三焦．尤妙抚芎之辛．直入肝胆．以助妙用．则少阳之生气上朝．而营卫和．太阴之收气下肃．而精气化．此丹溪因五郁之法而变通者也．然五郁之中．金木为尤甚．前人用逍遥散．调肝之郁．兼清火滋阴．泻白散．清肺之郁．兼润燥降逆．要以木郁上冲即为火．金郁敛涩即为燥也．如阴虚不知滋水．气虚不知化液．是又不善用越鞠矣．
陈修园曰．诸病起于郁者难医．时医每以郁金统治之．是徇名之误也．此药本经不载．唐本有之．唐本云．气味苦寒无毒主血积．下气生肌．止血破恶血血淋尿血金疮．原文只此二
引用：《时方歌括》越鞠丸
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《汤头歌诀》越鞠丸

（丹溪）治六般郁，气血痰火湿食因。（此六郁也。）芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。（吴鹤皋曰∶香附开气郁，苍术燥湿郁，抚芎调血郁，栀子清火郁，神曲消食郁，各等分，面糊为丸。又湿郁加茯苓、白芷，火郁加青黛，痰郁加半夏、栝蒌、海石，血郁加桃仁、红花，气郁加木香、槟榔，食郁加麦芽、山楂，挟寒加吴茱萸。）又六郁汤苍芎附，甘苓橘半栀砂仁。（苍术、川芎、香附、甘草、茯苓、橘红、半夏、栀子、砂仁。此前方加味，兼治痰郁，看六郁中之重者为君，余药听加减用之。）
引用：《汤头歌诀》越鞠丸
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《医方考》越鞠丸

香附（醋炒） 苍术（米泔浸） 抚芎 栀子（炒黑） 神曲（炒，等分）
水丸小豆大，每服百丸。
诸郁者，此方主之。
越鞠者，发越鞠郁之谓也。香附理气郁，苍术开湿郁，抚芎调血郁，栀子治火郁，神曲疗食郁。此以理气为主，乃不易之品也。若主湿郁，加白芷、茯苓。主热郁，加青黛。主痰郁，加南星、海石、栝蒌。主血郁，加桃仁、红花。主食郁，加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风，夏加苦参，秋冬加吴茱萸，乃经所谓升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之耳！
引用：《医方考》越鞠丸
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《医方论》越鞠丸

香附（醋炒） 苍术（泔浸炒） 抚芎 神曲（炒） 栀子（炒黑）
等分曲糊为丸。
凡郁病必先气病。气得流通，郁于何有？此方注云∶统治六郁。岂有一时而六郁并集者乎？须知古人立方不过昭示大法。气郁者，香附为君；湿郁者，苍术为君；血郁者，川芎为君；食郁者，神曲为君；火郁者，栀子为君。相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意，而不泥古人之方。读一切方书，皆当作如是观。
引用：《医方论》越鞠丸
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《目经大成》越鞠丸

（加砂仁、半夏、姜、枣煎，即六郁汤，治同）
香附 芎 六神曲 栀子仁 橘皮（去白） 苍术（漂净油） 面粉（炒各等分）
越鞠者，发越鞠郁之义。夫水火平，气血荣。气血布，脏腑治。不平不荣，不布不治，是谓之郁。胸膈痞闷，饮食不消，脉大紧数莫辨，曰气郁。周身痛，或关节酸痛，遇阴寒即发，脉缓小，曰湿郁。喜咳气短，脉沉滑，曰痰郁。昏瞀，身时热，便赤，脉沉数，曰热郁。四肢无力，月经失常，脉涩，曰血郁。嗳酸腹饱，不能食，脉紧大，曰食郁。是方香附和气，苍术燥湿，芎 调血，栀仁泻火，神曲消食，橘皮利痰。总而言之，皆理气也。
诸郁以气为主，气畅则郁自舒矣。外如湿郁，加白芷、茯苓。血郁加桃仁、红花。食郁加山楂、麦芽、砂仁。痰郁加南星、半夏、海石、栝蒌仁。热郁加青黛。气郁加郁金；或春加防风，夏加苦参，秋冬加吴茱萸。此经所谓升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之耳。赵氏谓逍遥从越鞠而出，青胜于蓝，其然岂其然乎？
诗曰∶越鞠丸，仍六味，芎术栀，香曲橘，加苓夏，缩砂实，姜枣煎，即六郁。
引用：《目经大成》越鞠丸
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《冯氏锦囊秘录》越鞠丸

解诸郁。
苍术 香附（此味能横行胸臆，必须用童便浸过，焙干用，否则燥热） 抚芎 神曲栀子（炒，各等分） 为末，水丸如绿豆大，每服五十丸，（吴鹤皋曰∶越鞠者，发越鞠郁之谓也。香附开气郁，苍术燥湿郁，抚芎调血郁，栀子解火郁，神曲消食郁。陈来章曰∶皆理气也，气畅而郁舒矣。）
丹溪曰∶郁为燥淫，燥乃阳明秋金之位，肺属金主气，主分布阴阳，伤则失职，不能升降，故《经》曰∶诸气 郁，旨属于肺。又郁病多在中焦，中焦脾胃也。水谷之海，五脏六腑之主，四脏一有不平，则中气不得其和而先郁矣。此方药兼升降。凡将欲升之，必先降之；将欲降之，必先升之。苍术辛烈雄壮，因胃强脾，能径人诸经，疏泄阳明之湿，通行敛涩，湿者用之而能发。香附阴中快气之药，下气最速，一升一降、故郁散而平。抚芎足厥药，直达三焦，俾生发之气，上行头目，下行血海，为通阴阳血气之使，不但专开中焦而已，胃主行气于三阳，脾主行气于三阴，脾胃既布，水谷之气得行，则阴阳脏腑不受燥金之郁，皆由胃气而得通利矣。
引用：《冯氏锦囊秘录》越鞠丸（又名芎术丸）
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《医述》越鞠丸

吴鹤皋曰∶越鞠者，发越鞠郁之谓也。香附开气郁；苍术燥湿郁；抚芎调血郁；栀子解火郁；神曲消食郁。
陈来章曰∶皆理气也，气畅而郁舒矣。（《医方集解》）
越鞠之芎 ，即逍遥之归、芍也；越鞠之苍术，即逍遥之白术也；越鞠之神曲，即逍遥之陈皮也；越鞠之香附，即逍遥之柴胡也；越鞠之栀子，即逍遥之加味也。但越鞠峻，而逍遥则和矣；越鞠燥，而逍遥则润矣。（《己任编》）
引用：《医述》越鞠丸
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