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小儿腓骨肌萎缩症

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发表于 2024-1-19 21:23:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:小儿Charcot-Marie-Tooth病,小儿腓侧肌萎缩,小儿腓肌萎缩,小儿遗传运动感觉神经病
小儿科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

腓骨肌萎缩症


  • 腓骨肌萎缩症

  腓骨肌萎缩症(peronial myoatrophy)又称Charcot-Marie-Tooth病(CMT),是一组最常见的家族性周围神经病,约占全部遗传性神经病的90%。本组疾病的共同特点为儿童或青少年发病,慢性进行性腓骨肌萎缩,症状和体征比较对称,多数患者有家族史。本病由Charcot,Marie和Tooth于1886年首先报道,故又称Charcot-Marie-Tooth(CMT)病。 由于以腓骨肌萎缩为主要临床特征,故又称腓骨肌萎缩症(peroneal myoatrophy)。尽管Dyck提出采用遗传性运动感觉神经病(HMSN)作为本组疾病的正式名称,但多数文献仍习惯使用CMT。根据神经电生理,神经病理所见,将CMT分为Ⅰ型及Ⅱ型,CMTⅠ型称肥大型(hypertrophic type),CMTⅡ型称轴索型(neuronal type)。


病因

  (一)发病原因 CMT多为常染色体显性遗传,少部分是常染色体隐性遗传,X染色体连锁显性遗传和X染色体连锁隐性遗传。(二)发病机制 1.遗传方式(1)CMTⅠ型:……
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症状

  1.腓骨肌萎缩症Ⅰ型 发病在儿童期或青春期,约有2/3病例在10岁前发生,但也曾报道1岁以下或生后发病者,经常表现运动发育落后。男性比女性多见。本病在同一家族患……
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诊断

  诊断 遗传性运动感觉周围神经病的诊断主要依靠遗传家族史、临床特征、神经电生理检查和神经活检。在条件具备的情况下,分子遗传学分析也可以用于诊断。发生在儿童或青少年……
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并发症

  可出现高足弓,足下垂,锤状或爪形趾。可有感觉障碍,深感觉受累常表现黑天时步态不稳或闭目难立征阳性,脊柱后侧突畸形。……
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治疗

  西医治疗 目前无特殊疗法,可对症处理,如外科手术矫形、穿矫形鞋,强调支持疗法。可进行康复训练改善肌肉功能。患儿进入青春期,为了减轻弓形足及足下垂,可进行踝关节融……
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预防

  产前检查,先确定父母的基因型,然后用胎儿绒毛、羊水或脐带血分析胎儿基因型,做出产前诊断,以便及时终止妊娠。预后 本病预后一般较好,病程进展极其缓慢,发病后仍能存……
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疾病部位


  • 四肢
  • 下肢
  • 上肢
疾病科室


  • 小儿科
疾病症状


  • 肌肉的失用性萎缩
  • 横纹肌溶解
  • 感觉分离
  • 肌肉的失用性萎缩
  • 横纹肌溶解
  • 感觉分离
  • 腰肌痉挛
  • “猿手”畸形
  • 骨间肌和鱼际肌萎缩
  • 感觉障碍
  • 步态异常
  • 出汗异常
疾病检查


  • 脑脊液(Kahn)氏沉淀试验
  • 一般摄片检查
  • 肌电图
相关疾病


  • 小儿良性先天性肌弛缓综合征
  • 营养障碍性多发性神经病
  • 遗传性压力易感性周围神经病
  • 小儿脊髓性肌萎缩
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